|
Isoflavonas
|
ISOFLAVONAS:
Acción en el climaterio y en la menopausia
Las Isoflavonas, Fitoestrógenos o Estrógenos vegetales son sustancias contenidas en vegetales que por su estructura química guardan una relación estrecha con los estrógenos naturales de la especie humana.
Plantas con mayor cantidad de Isoflavonas
Soja, regaliz, trébol, tomillo, cúrcuma, lúpulo, verbena, cimífuga,...Cabe resaltar el ñame (Dioscorea villosa) que es una planta que crece en Méjico y cuya raíz contiene grandes cantidades de Isoflavonas, incluso superiores a las de la soja.
Tipos de Acciones
Estrogénica. Débil. Al unirse a los receptores estrogénicos.
Antiestrogènica. Al unirse a los receptores estrogénicos quedan ocupados y de esta manera impiden la acción de hormonas estrogénicas con acción más potente.
Antioxidante. Sobre lipoproteinas de alta densidad, protectora de membranas celulares y de prevención de ateromas. También es conocida la capacidad de captación de radicales libres, protegiendo así las defensas antioxidantes del organismo.
Capacidad citostática. Sobre células mamarias.
Teniendo en cuenta sus tipos de acciones, sus indicaciones más características son en los síntomas menopaúsicos (osteoporosis, depresión, sofocaciones, cambios de humor, sequedad vaginal, sudoración nocturna y ansiedad), en síndromes premenstruales, periodos irregulares, también ha sido ampliamente utilizado para la prevención de problemas prostáticos y como antireumática.
El efecto estrogénico ofrece interesantes perspectivas en el tratamiento y prevención de carcinomas dependientes de los niveles de estrógenos, y en enfermedades cardiovasculares, asociadas en muchos casos a niveles bajos de estrógenos.
El efecto antiestrogénico, inhibiendo la actividad de la b -galactosidasa dependiente de estradiol o bien la aromatasa, enzima relacionada con la síntesis de estrógenos. Esta actividad antiestrogénica posee importantes aplicaciones clínicas, en cuanto a la inhibición de la proliferación de ciertas líneas celulares cancerígenas.
El tratamiento eficaz durante el periodo premenopáusico debe originar reglas rítmicas, pero no excesivas, aliviar los síntomas vasomotores, retrasar los efectos extragenitales de la insuficiencia estrogénica (arteriosclerosis y osteoporosis).
Trastornos funcionales más frecuentes de la menopausia
Sofocos vasomotores:Es el trastorno más característico de la menopausia y afecta al 70% de las mujeres. La fisiopatología debe situarse a nivel hipotalámico y se supone que intervienen diversos factores como: una reducción del nivel de estrógenos, un aumento de gonadoestimulinas y un desequilibrio en los neurotrasmisores del sistema dopaminérgico y adrenérgico.
Aumento de peso: Debido a una bulimia compensadora y a una disminución de la actividad física.
Cambios del estado de ánimo: Con cambios de humor tanto de tipo asténico como depresivo (pesimismo, insomnio, pérdida de la líbido, etc...).
Trastornos génito-urinarios:Sequedad vaginal, polaquiuria (emisión anormalmente frecuente de orina) y la incontinencia urinaria de esfuerzo.
Efectos sobre la piel y el pelo:La escasez estrogénica en la menopausia produce un envejecimiento de la piel que se hace más fina y más seca, especialmente en el rostro por ser ésta la zona más rica en receptores estrogénicos.
Los trastornos menopáusicos son consecuencia de las irregularidades que corresponden a desequilibrios de las secreciones ováricas, observándose un ligero descenso de la secreción estrogénica mientras que la secreción de progesterona es insuficiente o inexistente. Este desequilibrio hormonal provoca una hiperestrogenia relativa que puede favorecer el desarrollo de un cáncer de endometrio.
Relación entre estructura y actividad de las isoflavonas
Las isoflavonas son moléculas cuyas geninas presentan una estructura molecular que se clasifica como sapogenina esteroidea y se encuentra englobada dentro de la clase de los glicósidos esteroideos.
Ejemplos de isoflavonas podrían ser:
Genisteina y Daidzeina de la SOJA y la Diosgenina del ÑAME.
Como se puede apreciar la estructura de las isoflavonas son muy similares a las de las hormonas esteroideas humanas, tanto sexuales (progesterona y estradiol) como las adrenales (cortisol y corticosterona), lo cual explica las diferentes funciones que estas moleculas pueden desempeñar en el organismo humano.
Metabolismo de las Isoflavonas
Las isoflavonas junto con otros principios activos lipofílicos son absorbidas fácilmente a través de la membrana celular intestinal, circulando posteriormente hacia el hígado en donde una pequeña proporción se conjuga con el ácido glucurónico y se excreta, mientras que el resto circula vía sanguínea unida a proteínas plasmáticas (albúmina). También se excretan, aunque en menor grado, en forma de sulfatos y sulfoglucuroridas.
El carácter lipídico de las isoflavonas facilita la entrada de las moléculas en el interior de la célula y su posible interacción con las diferentes estructuras membranosas celulares. En algunos casos son capaces de inducir la expresión génica en algunos tipos celulares produciendo cambios tanto a nivel ultraestructural como bioquímico.
Isoflavonas y hormonas estrogénicas
La progesterona y el estradiol son las dos principales hormonas sexuales en la mujer. La función de la progesterona en diferentes sistemas orgánicos es fundamental para el correcto funcionamiento del organismo durante el periodo fértil de la mujer.
El descenso de ambas hormonas durante la premenopausia y la menopausia origina una serie de modificaciones orgánicas, y la aparición de ciertos trastornos que pueden ser solucionados con el suministro de progesterona natural, la cual no presenta los efectos secundarios asociados a los progestágenos o a la terapia hormonal substitutiva convencional.
Las isoflavonas pueden utilizarse como terapia de reemplazo de estrógenos siempre y cuando no se consuman cocinadas, ya que la mayoría de principios activos que presentan actividad estrogénica se inactivan por el calor.
El ñame contiene una sustancia alcaloide, la dioscoretina, que relaja la musculatura de toda la región abdominal, por lo que se prescribe para aliviar los dolores de los calambres menstruales y las náuseas y la tensión muscular asociada al embarazo, pudiéndose tomar durante todo el embarazo.
Es importante destacar el papel estrogénico débil de las isoflavonas que presentaria una oposición a un efecto estrogénico duradero que podría ser el promotor de la carcinogénesis de mama.
Los fitoestrógenos son capaces de unirse a los receptores hormonales del 17b-estradiol, y en concreto a la 17 b-hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 1 (17 b-HSOR tipo 1), encargada de transformar la estrona en estradiol.
En células de mama y de endometrio humano se ha demostrado que la actividad antiestrogénica de la progesterona se realiza mediante el descenso en la reposición de receptores de estradiol y la síntesis de 17 b-hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 2 (17 b-HSOR tipo 2), que provoca una aceleración del metabolismo de estradiol a estrona en el propio órgano diana (Chang et al., 1995).
Isoflavonas y osteoporosis
El riesgo de osteoporosis aumenta ante la ausencia prolongada de estrógenos. La incidencia de casos de osteoporosis varia según la población y la región geográfica en la que ésta se encuentre. Dicha incidencia es mucho menor en las mujeres asiáticas que en sus equivalentes occidentales. Las mujeres japonesas también corren menos riesgo que las mujeres blancas de sufrir una fractura de cadera.
Entre los factores clave que determinan estas diferencias se encuentran los hábitos corporales (tales como los efectos del equilibrio, la fuerza y la estatura), el ejercicio y la dieta (incluyendo el consumo de fitoestrógenos y calcio). Los estudios sobre la población no han demostrado la existencia de una relación realmente sólida entre la toma de calcio y la masa ósea, el desgaste de los huesos o la tendencia a las fracturas. En cualquier caso, el consumo de productos de soja es mayor en los países asiáticos que en los occidentales.
Isoflavonas y enfermedades cardiovasculares
El riesgo a contraer enfermedades cardiovasculares disminuye al aumentar la presencia de estrógenos. Los efectos protectores de éstos pueden manifestarse a través de cambios en los lípidos, disminución de las LDL y VLDL del colesterol, aumento de las HDL y disminución de triglicéridos.
Isoflavonas y endometrio
En la menopausia una de las características fisiológicas en algunas mujeres es la disminución en el peso y tamaño del endometrio. La utilización como complemento en la alimentación de isoflavonas de soja puede ocasionar en determinados casos un ligero aumento en el espesor del endometrio, por este motivo en FLAVONORM hemos añadido la raíz de ñame (Dioscorea villosa) con una isoflavona característica que es la DIOSGENINA que al ser pro-gestágeno limita y regula este leve crecimiento. De esta forma se complementa la fórmula del preparado y se minimizan los ya de por sí pequeños riesgos que podría ocasionar la ingesta de isoflavonas naturales.
Conclusión
El suplemento de isoflavonas puede beneficiar a las mujeres aliviando los síntomas menopáusicos, principalmente sofocos vasomotores, osteoporosis y enfermedades cardiovasculares, ya que estimula las glándulas adrenales e incrementa la producción natural de progesterona y otras hormonas sexuales. Las isoflavonas pueden ser tambien útiles en el tratamiento de enfermedades prostáticas: prostatitis (inflamación aguda o crónica de la próstata), prostatocistitis (inflamación de próstata y vejiga urinaria), y prostatálgia.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS |
| -Alice L. Murkies, Gisela Wilcox y Susan Davis. Nadia Maffei, compañera de investigación (A.L.M), Jean Halles Centre (S.R.D), Clayton; Baker Institute Menopause Clinic (G.W.), Prahran; Victoria, Australia 3168. -M.L. Rodríquez, M. Fernandéz y F. Zaragoza. Unidersidad de Alcalá de Henares. Principios activos de origen natural: flavonoides. Industria Farmacéutic Septiembre/ Octubre 1998. -M. Camps. La Menopausia. Gabinete Técnico Farmacéutico. El farmacéutico nº138 1994, pág. 46-50. -David C. Knight. FRACOG y John A. Eden. FRACOG. A review of the clinical effects of phytoestrogens. Vol. 87 nº 5 part 2 May 1996. -Chang H.-J., Lee, T.T.Y., Linares-Cruz G., Fournier S. und Ligniéres B. Influences of percutaneous administration of estradiol and progesterone on human breast epithelial cell cycle in vivo. Fertility and Sterility, 63(4): 785-791, 1995. -Mauvais-Jarvis P., Kuttenn F. and Gompel A. Estradiol/progesterone interaction in normal and pathologic breast cells.Ann. N.Y. Acad. Sci., 464:152-167, 1986. -Mirkin G. Estrogen in yams. JAMA, 20 265(7): 912, 1991. -J. L. Berdonces, Gran enciclopedia de las Plantas Medicinales. Tikal edciones. -Zava D. T., Dollbaum C.M. and Blen M. Estrogen and progestin bioactivity of foods, herbs, and spices. Journal of the Socity for Experimental Biology and Medicine, 217(3): 369-378, 1998. -C. Alerany et col. La selecció de fàrmacs en l'osteoporosis. Ciències farmacèutiques. Col·legi de farmacèutics de la província de Barcelona. 1996. -Diccionario médico 2ª edición. Editorial Salvat, S.A. 1985. - Vincent A, Fitzpatrick LA. Soy isoflavones: Are they useful in Menopause? Mayo Clin Proc 2000; 75: 1174-1184. - The Role of isoflavones in Menopausal Health: Consensus opinion of the North American Menopause Society. Menopause 2000; 7: 215-229. |